Machtiging voor doorlopende automatische incasso.

Doorlopende machtiging voor incasseren van het totaalbedrag

voor iedere gedane bestelling van:

Rekeningnummer op naam van: ......................................................................................

Adres: .................................................................................................................................

Postcode / Woonplaats: ...................................................................................................

Emailadres: .......................................................................................................................

Bankrekeningnummer ..............................................................................................

Aan: Crea-Kos

Amer 32

3232 HA Brielle

Indien u niet eens bent met de afschrijving,

kunt u binnen 56 dagen na datum afschrijving

het bedrag terug laten vorderen door uw bank.

datum .................................. plaats..................................................................................

Handtekening

.............................................................................................................................................

Uitprinten en uitsluitend met pen tekenen en per post terugsturen naar:

Crea-Kos, Amer 32, 3232 HA Brielle. Niet faxen of e-mailen!